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El País

Escándalo SeNaSa: los hallazgos, responsables señalados y por qué este caso importa

La convocatoria de auditorías externas, la anulación de contratos y la exigencia de judicialización son los pasos inmediatos que la sociedad y los reguladores han demandado para restablecer confianza.

Escalen Batista • December 5, 2025 3:22 pm
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¿Qué motivó la alerta?

Una inspección y varios reportes regulatorios durante 2025 pusieron en evidencia irregularidades administrativas y de gestión en SeNaSa, entre ellas demoras recurrentes en pagos a prestadores, procedimientos de compra y contratación cuestionables, procesos informáticos fragmentados y prácticas que favorecieron a determinados centros privados sin la debida rendición de cuentas. Estas observaciones emergieron de un informe de la Superintendencia de Salud y Riesgos Laborales (Sisalril) y de fiscalizaciones posteriores.

 

Hallazgos clave (qué detectaron las inspecciones)

  • Morosidad en pagos: Se documentó retraso sostenido en la liquidación a prestadores (clínicas, laboratorios, centros diagnósticos), con consecuencias sobre la liquidez del sistema.
  • Contrataciones y compras cuestionadas: Se identificaron procedimientos de contratación directa y actuaciones administrativas que infringían la Ley de Contrataciones Públicas. Esto llevó a la anulación de al menos una contratación directa por parte de la Dirección General de Contrataciones Públicas (DGCP).
  • Debilidades operativas: Fallas en protocolos de autorizaciones, sistemas informáticos fragmentados y trámites manuales que aumentaron riesgos de error y falta de control.

 

Sanciones y medidas administrativas adoptadas

  • Anulación de contratación directa: La DGCP anuló un proceso de contratación directa entre SeNaSa y un proveedor (Farmacard) por violaciones a la ley, aunque autorizó la continuidad temporal del contrato para no afectar la prestación del servicio mientras se convoca un proceso competitivo.
  • Multas y resoluciones regulatorias: La Superintendencia (Sisalril) emitió resoluciones sancionadoras por incumplimientos administrativos, incluyendo una multa por morosidad.

 

 Reacción política, social y demanda de justicia

La revelación de las irregularidades provocó reacción de partidos, organizaciones civiles y agrupaciones políticas que exigieron celeridad en la investigación y sanciones ejemplares para los responsables. Sectores como el Frente Amplio pidieron la judicialización del caso y mayor transparencia en el manejo de recursos públicos del seguro.

 

 Impacto en la operación y en los afiliados

Pese a las irregularidades detectadas, SeNaSa ha señalado en comunicados y reportes públicos que continúa autorizando y pagando servicios. La entidad reportó cifras de atenciones y pagos durante 2025, y en meses recientes planteó medidas para garantizar la continuidad del servicio mientras se realizan auditorías y reordenamientos administrativos. Sin embargo, la morosidad y los cuestionamientos administrativos generaron preocupación entre prestadores y usuarios sobre la sostenibilidad y transparencia del sistema.

 

Auditoría externa y medidas de recuperación

Frente a la crisis de imagen y los hallazgos regulatorios, SeNaSa anunció la convocatoria a una auditoría externa pública para evaluar contratos, pagos y procedimientos, en cumplimiento de instrucciones presidenciales y de los entes reguladores. Adicionalmente, se han anunciado reestructuraciones y la creación de comités técnicos para mejorar los procesos de contratación y control interno.

 

Estado actual y próximos pasos

  • Investigaciones administrativas y judiciales en curso: la presión política y mediática exige resultados y posibles procedimientos legales.
  • Contratación y licitaciones: la DGCP y SeNaSa han marcado plazos para convocatorias competitivas que sustituyan procedimientos directos cuestionados y para seleccionar nuevas plataformas (por ejemplo, administradores de medicamentos).
  • Garantía de servicios: la nueva gestión de SeNaSa ha publicado informes que aseguran la atención y la autorización de millones de servicios mientras se reorganiza la institución; paralelamente avanza la auditoría externa que deberá esclarecer magnitudes y responsabilidades.

 

¿por qué esto importa?

El caso SeNaSa es relevante por dos razones principales:

  • Impacta directamente la salud y la atención médica de afiliados nacionales (prestaciones, pagos, disponibilidad de servicios)
  • Pone en evidencia riesgos sistémicos en la gestión de fondos públicos para la salud —contrataciones, controles internos y rendición de cuentas— que exigen correcciones estructurales y sanciones si corresponde.

La convocatoria de auditorías externas, la anulación de contratos y la exigencia de judicialización son los pasos inmediatos que la sociedad y los reguladores han demandado para restablecer confianza.

 

Principales implicados mencionados en el caso SeNaSa

Santiago HazimExdirector de SeNaSa. Aparece entre los primeros denunciados; el caso señala que bajo su gestión se originaron varias de las presuntas irregularidades.
Gustavo GüílamoExfuncionario de SeNaSa (jefe de gabinete). Aparece en las denuncias por supuestas irregularidades administrativas.
Germán RoblesConsultor jurídico de SeNaSa. Es señalado por testigos protegidos como una de las cabecillas del entramado de corrupción denunciado.
Rafael DujarricResponsable de planificación en SeNaSa. Mencionado como parte del grupo señalado por presuntas irregularidades.
Gustavo MessinaResponsable de finanzas en SeNaSa. Su nombre aparece entre los implicados acusados de irregularidades.
Ángel Luis GuzmánExempleado de SeNaSa. Según las investigaciones, formó parte de una red que operaba un “call center paralelo” para autorizar servicios fraudulentos y justificar pagos por atenciones inexistentes.
GBC Pharmacy (y su propietario Reymon Rodríguez)Empresa farmacéutica incluida en la investigación por supuesto fraude vinculada a pagos ilícitos en el sistema SeNaSa.
Khersum SRL / Grupo ReadEmpresa contratada para la gestión de atención primaria de afiliados del régimen subsidiado; su contrato ha sido cuestionado por supuesta falta de fiscalización y pagos injustificados.

 

 ¿Qué implica estar en la lista?

  • Las denuncias señalan fraude por prestaciones ficticias, pagos por atenciones médicas que nunca se realizaron, autorizaciones hechas sin consentimiento del afiliado y contratos sin controles claros.
  • Se acusa también el uso de empresas fachada, call centers paralelos y pagos irregularmente continuos (por ejemplo, contratos con mensualidades fijas sin verificar servicio real).
  • Esto habría generado un desfalco estimado en varios miles de millones de pesos dominicanos, con grave impacto sobre el sistema de salud pública y la atención de millones de afiliados.